HOŞGELDİNİZ ! Prof. Dr. Öner Çelik

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi

Modern Tıbbın Bir Mucizesi

Sinüs problemleri, günümüzde pek çok insanın yaşam kalitesini etkileyen yaygın sağlık sorunlarından biridir. Kronik sinüzit, burun polipleri ve sapmış burun septumu gibi durumlar, nefes almayı zorlaştırabilir ve tekrarlayan enfeksiyonlara yol açabilir. İşte bu noktada, Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS) devreye girer. Minimal invaziv bir yaklaşım sunan FESS, sinüs problemlerinin tedavisinde devrim yaratmıştır.

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi: Nedir?

Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi (FESS), sinüs rahatsızlıkları için konservatif (minimal invaziv) bir cerrahidir. Burun deliklerinizden girilerek sinüsleriniz üzerinde ameliyat yapılması anlamına gelir. Bu teknikle burun içinde veya çevresinde görünür izler bırakabilecek hiçbir kesi (insizyon) yapılmaksızın gerçekleştirilir. Kullanılan tekniklerle sağlam burun mukozası korunarak yapılır. Temel amacı potansiyel olarak geridönüşme ihtimali olan sinüs mukozalarının aşırı alınmasını önleyerek normal sinüs fonksiyonlarını ve havalanmasını yeniden sağlamaktır.

Hangi Durumlarda FESS Ameliyatı Gerekir?

Normalde burun içinde üretilen salgılar (mukus) burun arkasına doğru burun mukozasındaki tüylü hücreler tarafından burun arkasına doğru ilerletilerek yutulur. Bu salgılar sinüslerinizden veya burun boşluğunuzdan gerektiği gibi akamıyorsa FESS’e ihtiyacınız olabilir. Bu durumda burun çevrenizde basınç hissi,  ağrı hissedebilir ve burun tıkanıklığı oluşabilir. Bu durumda öncelikli olarak bir veya bir kaç hafta antibiyotikler veya burun spreyleri gibi bir takım ilaçlar kullanılır. Ancak işe yaramıyorlarsa, sorunlara neden olan doku veya kemiği çıkarmak için ameliyat olmanız gerekebilir.

Genellikle aşağıdaki  durumlar için uygulanır:

  • Kronik sinüzit

  • Sinüs enfeksiyonları (sinüslerinizin ötesine yayılanlar ve antibiyotik tedavilerine rağmen yılda birkaç kez tekrarlayanlar dahil)

  • Rekürren akut sinüzit

  • Sinüzite bağlı gelişen komplikasyonlar (mukosel, retansiyon kisti vs)

  • Sinonazal polipler

  • Durdurulamayan burun kanamaları

  • İnvaziv veya noninvaziv mantar sinüzitleri

  • Yabancı cisim çıkarılması

  • Koanal atrezi tamiri

  • Sinüs hücreleri ve tümörleri

  • Kafatasınızın tabanındaki anormallikleri onarmak veya beyin sıvısının sızmasına neden olan sorunları (beyin omurilik sıvısı sızıntısı) düzeltmek için FESS uygulayabilir.

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi Nasıl Uygulanır?

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS), kronik sinüzit gibi sinüs hastalıklarının tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir cerrahi yöntemdir. Burun içine yerleştirilen endoskopik kameralar sayesinde sinüs kanalları net bir şekilde görüntülenir ve tıkanıklık yaratan doku veya polipler hassas bir şekilde temizlenir. Genel anestezi altında uygulanan bu işlem, hastanın burun yapısına zarar vermeden doğal sinüs drenajını yeniden sağlamak amacıyla gerçekleştirilir.

FESS Ameliyatı Hazırlıkları Nasıl Yapılır?

Doktorunuz ameliyattan önce ne yapmanız gerektiği konusunda sizi bilgilendirecektir. Ancak kabaca aşağıdaki şeylere dikkat etmek gerekir:

 

  • Ameliyattan en az üç hafta önce sigarayı bırakın. Sigara içmek sinüs şikayetlerinizi ve iyileşmenizi kötüleştirebilir.
  • Ameliyattan en az yedi gün önce aspirin almaktan kaçının. (Türüne bağlı olarak diğer kan sulandırıcıları bırakmanız gerekebilir.)
  • Ameliyat gününüzden önceki gece yarısından sonra yemek yemeyi veya içmeyi bırakın.
  • Mutlaka yanınızda refakatçi bulundurun. (Sizi eve götürmesi için birini ayarlayın. Genel anestezi aldıktan sonra kendiniz araba kullanmanız güvenli değildir.)

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi Nasıl Yapılır?

FESS ameliyatını yapmak için minik cerrahi aletlerle ucuna bir kamera bağlı ince çubuk şeklinde bir tüp kullanacaktır. Buna nazal endoskop denir.

 

Ameliyat genel anestezi altında yapılacaktır.

 

Sinüs ve burun içine lokal anestezikler uygulanır. Endoskopu burnunuza nazikçe yerleştirecektir. Sinüslerinizi tıkayacı kemiği, hastalıklı dokuyu veya polipleri çıkarmak için kamera yardımıyla görülerek ince aletler kullanılır. Daha sonra, dokuyu kazıyabilirler.

 

Kan veya akıntıyı emmek için burnunuza  tampon ve benzeri malzemeler konulur.

FESS Ameliyatı Kimler İçin Uygundur?

Beden gelişimini tamamlamış ve ilave ciddi hastalıkları olmayan herkese uygulanabilir bir ameliyattır. Hangi hastalıkların ameliyat ile düzeltilebileceği yukardaki açıklamalardan öğrenebilirsiniz.

FESS ile Hangi Sinüs Problemleri Tedavi Edilir?

Sinüslerin kronik ve tekrarlayıcı akut enfeksiyonları, tümörleri, yabancı cisimleri, polipleri, mukoselleri, mantar enfeksiyonları mantar topları,  bu cerrahi yöntemle tedavi edilebilir.

FESS Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Ameliyat alanı birkaç hasta ay içinde iyileşir, bu süreçte genellikle bir kaç kez doktorunuz tarafından kontrolleriniz yapılır ve gerekirse burun içi temizlenir. Bir hafta veya 10 gün sonra yıkamalısınız başlatılır. Burun lavajı ve yıkamalarınız bir kaç hafta devam eder. Sonrasında doktorunuzun uymamızı istediği tavsiyeleri başlar. 

İyileşme sürecinde doktorunuzun tavsiyeleri:

  • En az yedi gün boyunca burnunuzu sümkürmekten kaçının
  • Burnunuzu ve sinüslerinizi tuzlu suyla yıkayın
  • Ağzınız açık bir şekilde bir kılıf veya mendil içine hapşırın (hapşırdığınızda, kanlı akıntı veya mukus sümkürebilirsiniz ve bu, sinüsleriniz iyileşene kadar birkaç hafta devam edebilir)
  • Güvenli olduğunu söyleyene kadar yorucu aktivitelerden ara verin
  • İlaçları, belirtildiği şekilde alın (örneğin, semptomların geri dönmesini önlemek için antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir)

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi: Avantajları Nelerdir?

Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi (FESS), ciddi sinüs rahatsızlıkları için minimal invaziv cerrahidir. Çoğunlukla kronik sinüzit ve burun poliplerini tedavi etmek için kullanılır. Burun deliklerinizin içinde ameliyat yapmak için burun endoskopları kullanır, bu nedenle burnunuzun içinde veya çevresinde kesi olmaz. Bunu yaptıran çoğu kişi, semptomlarda önemli iyileşmeler fark eder. Temel amaç sadece hastalıklı dokuyu çıkarmak ve sağlam mukozayı korumaktır. Bu yüzden iyileşme daha hızlı olur.

FESS Sonrası Yaşam Kalitesi Nasıl Etkilenir?

Yaşam kalitesinde ilk bir haftadan sonra normale dönüş başlar. Onuncu gün iş veya okul hayatınıza başlayabilirsiniz. Iyileşme sürecinde bile yüz ve sinüs ağrılarınızda rahatlama hissedersiniz.

FESS Sonrası Yaşam Kalitesi Nasıl Etkilenir?

Bunu minör ve majör komplikasyonlara ayırmak gerekir.

Minör Komplikasyonlar

  • Hafif kanamalar
  • Sinüs ağızlarında yapışıklık
  • Başağrısı
  • Göz çevresinde ödem ve ampizem
  • Diş ve yüz ağrıları

Major komplikasyonlar

  • Şiddetli kanama
  • Koku alamama
  • Göz yaşı kanalı travması
  • Karotis arter yaralanması, beyin içi kanama
  • Orbital hematom
  • Beyin omurilik sıvı kaçağı, menenjit

FESS Ameliyatı Ne Kadar Sürer?

Ameliyatın boyutu (tek taraf, çift taraf, kaç sinüsü kapsadığı) ve hastalığın boyutuna bağlı olarak 2 ile 3 saat ortalama süresi mevcuttur.

Estetik

GÜZELLİK
resim1 1
resim2 1

İhtiyaç

SAĞLIK

Sonuç

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi, sinüs problemlerinin tedavisinde etkili ve güvenli bir yöntemdir. Minimal invaziv bir prosedür olarak, hastalar için daha az risk ve daha hızlı iyileşme süresi sunar. Eğer kronik sinüzitten muzdarip ve diğer tedavilere yanıt vermeyen biriyseniz, FESS sizin için uygun bir seçenek olabilir. Ancak, her hasta farklıdır ve her durumda tedaviyi belirlemek için doktorunuzla görüşmeniz önerilir.

Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi Hakkında Sık Sorulan Sorular

Ameliyat esnasında lokal olarak yapıldığında bazen hafif ağrılar olabilir. Ameliyattan sonra ise basit ağrı kesicilerle neredeyse tamamen düzelen hafif ağrılar olabilir.

FESS ameliyatı ortalama olarak ve bazı değişkenlere bağlı olarak ortalama 2-3 saat sürmektedir.

Anamnez ve muayene ile hastalığın tanısı konulabilir ama yaygınlığını tespit etmek için altın standart bilgisayarlı sinüs tomografisidir. Eğer sinüzit harici başka patolojilerden de şüpheleniliyorsa MRI ve MR sisternografi gibi başka tetkiklerde ek olarak istenebilir.

Ameliyattan sonra yaklaşık %85 oranında sinüzitiniz tekrarlamaz. Bazen polip dokuları tekrardan oluşabilir bunun için ise genellikle küçültücü ve kontol altına alıcı bir takım ilaçlar uygulanır.



whatsappdestek rezervasyon