• Suadiye, Kadıköy İstanbul
HOŞGELDİNİZ ! Prof. Dr. Öner Çelik
  • +90 501 054 60 23
prof. dr. öner çelik logo
logo beyaz deneme
open-navigation
close-navigation

Glomus Karotikum Tümörü

GLOMUS KAROTİKUM TÜMÖRÜ

Glomus Karotikum Tümörü Nedir?

Glomus karaotikum ya da diğer adıyla karotid body tümörü boynun her iki yanında yer alan karotid arter çatallanma bölgesindeki paraganglion ismi verilen cisimciklerden kaynaklanan sıklıkla iyi huylu bir tümördür. Bu cisimciklerin temel görevi arteryel kan basıncı, oksijen basıncı, karbondioksit basıncı ve pH değerlerindeki dalgalanmaları düzenlemektir. Hem solunum hem de kardiyovasküler foksiyonları bu sayede düzenlemeye yardımcı olurlar.

Glomus Karotikum Tümörünün Belirtileri Nelerdir?

Glomus karotikum tümörünün belirtileri, tümörün boyutuna, yerine ve çevresindeki yapıların etkilenme derecesine bağlı olarak değişebilir. En yaygın belirtiler şunlardır:
  • Boyunda Şişlik: Boyunda, özellikle karotid arterin bulunduğu bölgede, ağrısız bir şişlik fark edilebilir. Bu, glomus karotikum tümörünün en belirgin belirtisidir.
  • Ağrı: Tümörün büyümesiyle birlikte boyun ve baş bölgesinde ağrı oluşabilir. Ağrı, genellikle sabit ve donuk bir karaktere sahiptir.
  • Ses Değişiklikleri: Tümör, vokal kordlara yakın sinirleri etkilediğinde ses kısıklığı veya diğer ses değişikliklerine neden olabilir.
  • Yutma Zorluğu: Büyük tümörler yemek borusuna baskı yaparak yutma zorluğuna neden olabilir.
  • Baş Dönmesi ve Bayılma: Tümör, karotid arterlere baskı yaparak beyne giden kan akışını etkileyebilir, bu da baş dönmesi ve bayılma gibi belirtilere yol açabilir.
  • Sinir Fonksiyonlarında Bozulma: Tümör, çevresindeki sinirlere baskı yaparsa yüz felci, kulak çınlaması veya işitme kaybı gibi nörolojik belirtiler ortaya çıkabilir.

Glomus Karotikum Tümörü Neden Oluşur?

Kesin neden bilinmemekle birlikte bazı faktörler ön plana çıkabilir;

  • Genetik yatkınlık (ailevi paraganglioma sendromları)
  • Kronik hipoksi (kan oksijen basıncı düşüklüğü) özellikle yüksek rakımlı yerlerde yaşayanlarda
  • Nadiren kalıtsal mutasyonlar (SDH gen mutasyonu)

Glomus Karotikum Tümörü Nasıl Teşhis Edilir?

Tanı klinik ve fizik muayeneye ek olarak görüntüleme yöntemleri ile konulur:

  • Ultrason ve doppler usg: kitle damar ilişkisini gösterir
  • BT ve MRI
  • BT anjiografi ve MR-anjiografi damarsal ilişkiyi daha net gösterir
  • Ga-68 PET
  • CT veya MIBG sintigrafi: özellikle çoklu paragangliomların varlığını araştırmak için

Karotid Paraganglioma İyi Huylu mu, Kötü Huylu mu?

Sıklıkla iyi huylu tümörlerdir %5-10 oranda kötü huylu olanlarına rastlanır.

Tanı

Glomus karotikum tümörünün tanısı genellikle fiziksel muayene, görüntüleme testleri ve biyopsi yoluyla konur.

  • Fiziksel Muayene: Doktor, boyunda bir kitle olup olmadığını kontrol eder ve hastanın belirtilerini değerlendirir.
  • Görüntüleme Testleri: MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme), CT (Bilgisayarlı Tomografi) ve ultrason gibi görüntüleme yöntemleri, tümörün boyutunu, yerini ve yayılma derecesini belirlemek için kullanılır.
  • Biyopsi: Kesin tanı koymak için tümörden bir örnek alınarak mikroskop altında incelenir. Bu, tümörün benign mi yoksa malign mi olduğunu belirlemeye yardımcı olur.

Glomus Karotikum Tümörü Nasıl Tedavi Edilir?

Glomus karotikum tümörünün tedavisi, tümörün boyutuna, yerleşimine, hastanın genel sağlık durumuna ve tümörün benign veya malign olmasına bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri arasında cerrahi, radyoterapi ve gözlem yer alır.

  • Cerrahi: Tümörün tamamen çıkarılması genellikle tercih edilen tedavi yöntemidir. Cerrahi işlem, tümörün sinirlere ve kan damarlarına yakınlığı nedeniyle karmaşık olabilir. Bu nedenle, deneyimli bir cerrah tarafından yapılması önemlidir. Cerrahinin başarı oranı genellikle yüksektir, ancak sinir hasarı riski mevcuttur.
  • Radyoterapi: Cerrahi müdahalenin mümkün olmadığı veya tümörün çıkarılmasının riskli olduğu durumlarda radyoterapi kullanılabilir. Radyoterapi, tümör hücrelerini öldürmek veya büyümelerini yavaşlatmak için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Bu tedavi, özellikle malign tümörlerde etkili olabilir.
  • Gözlem: Küçük ve belirti vermeyen glomus karotikum tümörleri için düzenli takip ve gözlem tercih edilebilir. Bu yaklaşım, tümörün büyüme hızını ve belirtileri izlemek için kullanılır. Tümör büyüdüğünde veya belirtiler ortaya çıktığında aktif tedaviye geçilir.

Glomus Karotikum Tümörü Ameliyatı Riskli midir?

Bir takım riskler barındırır:

  • Kranial sinir hasarı (özellikle 9,10,11 ve 12. sinir)
  • Kanama (tümörün yüksek damarlanma özelliği nedeniyle)
  • Horner sendromu (otonom sinir hasarı)

Tümör Sinirler veya Damarlarla Nasıl İlişkilidir?

Tümör direk ana karotid arterin çatallanma bölgesinden kaynaklandığı için hem iç hem dış karotid arterler yakın temas halindedir. Etrafında hem otonom sinirler hem de kranyal sinirler yer alır.

Glomus Karotikum Tümörü Takibi Nasıl Yapılır?

Küçük tümörü olan ve ameliyat olmak istemeyen hastalarda yıllık takiplerle görüntülemeler yapılır. Bu MRI ve usg şeklinde olabilir.

Sonuç

Glomus karotikum tümörü, nadir ve genellikle iyi huylu bir tümördür, ancak büyüdükçe çevre dokulara baskı yaparak çeşitli belirtilere neden olabilir. Erken tanı ve uygun tedavi, komplikasyonların önlenmesi ve yaşam kalitesinin korunması açısından önemlidir. Cerrahi, radyoterapi ve gözlem gibi tedavi seçenekleri, tümörün özelliklerine ve hastanın durumuna bağlı olarak belirlenir. Bu tümör türü ile ilgili semptomlar yaşayan kişilerin bir sağlık profesyoneline başvurması ve gerekli tetkikleri yaptırması önemlidir.

Sıkça Sorulan Sorular

Bir kanser değildir genellikle iyi huylu tümörlerdir.

Aşırı büyüyerek bazı semptomlarına (horner sendr), yol açabilir yada %5 -10 oranında kötü huylu tümöre dönüşüp hayatı tehdit edebilir.

Tedavinin en önemli kısmı ameliyattır ve yüksek başarı oranlarıyla ameliyatla çıkarılabilir.

Aynı bölgeden tekrarlamaz. Nadiren farklı bir yerden de gelişebilir.

Tam sebebi bilinmesede genetik kökenli olanları da vardır.

Herkeste görülebilir. Kadnlarda ve beyaz ırkta daha sık göülür ve 20 yaşın üzerinde görlme oranı daha yüksektir.

Bu tümörler 30.000’de 1 oranında görülür.

Genellikle 3-4 hafta sonrasında hastalar iyileşir.

Tümör genellikle yavaş büyür ve iyi huyludur. Erken tanı ve uygun yönetimle çoğu hasta sorunsuz şekilde tedavi edilebilir. Ancak uzman bir KBB hekimi tarafından değerlendirme ve uzun dönem takip büyük önem taşır.

Cerrahi teknik olarak zor bir ameliyattır bu yüzden deneyimli bir cerrrah tarafından yapılmalıdır. Dikkatli planlama gereklidir.



 whatsappdestek rezervasyon