Baş ve Boyun Onkolojik Cerrahisi

Baş ve boyun bölgesinde konuşma, yutma, nefes alma, işitme ve yüz ifadesi gibi hayati işlevler küçük bir alanda bir aradadır. Bu yüzden bu bölgedeki tümörlerde amaç, tümörü tamamen çıkarırken bu işlevleri olabildiğince korumaktır. Kötü huylu tümörlerde tedavi kararı, radyasyon onkolojisi ve tıbbi onkoloji gibi ilgili uzmanlıklarla birlikte verilir.

Hangi belirtiler ciddiye alınmalı?

• Boyunda iki-üç haftadan uzun süren şişlik, sertlik ya da kitle
• Üç haftadan uzun süren ses kısıklığı
• Ağızda ya da dilde iki haftadan uzun süren, iyileşmeyen yara veya leke
• Yutma güçlüğü, yutkunurken ağrı ya da kulağa vuran ağrı
• Kulak önünde ya da çene altında ağrısız şişlik
• Tek taraflı burun tıkanıklığı ve kanlı burun akıntısı
• Açıklanamayan kilo kaybı

Bu belirtilerin çoğu iyi huylu nedenlere bağlıdır; ancak özellikle sigara ve alkol kullananlarda vakit kaybetmeden KBB muayenesi gerekir.

Boyunda şişlik ne zaman önemlidir?

Boyundaki şişliklerin en sık nedeni enfeksiyonlara bağlı büyüyen lenf bezleridir ve çoğu birkaç hafta içinde kendiliğinden küçülür. İki-üç haftadan uzun süren, büyüyen, sert, ağrısız ya da cilde ve çevresine yapışık şişlikler; ses kısıklığı, yutma güçlüğü ya da kilo kaybıyla birlikte olan kitleler ise değerlendirilmelidir. Boyundaki kitle tiroid bezinden, tükürük bezlerinden, lenf bezlerinden ya da damar yapılarından kaynaklanabilir; muayene, ultrason ve gerekirse biyopsiyle kaynağı belirlenir.

Bu gruptaki tedaviler

• Tiroid nodülü ve tiroid kanseri: nodüllerin değerlendirilmesi, biyopsi ve gerektiğinde tiroid ameliyatı.
• Gırtlak (larinks) tümörleri: geçmeyen ses kısıklığının değerlendirilmesi; erken evrede sesi koruyan ameliyatlar.
• Ağız, dudak ve dil tümörleri: iyileşmeyen yara ve lekelerin biyopsisi, cerrahi tedavi ve onarım.
• Tükürük bezi tümörleri: parotis ve çene altı bezi kitlelerinin yüz siniri korunarak çıkarılması.
• Glomus karotikum tümörü: şah damarı çatalındaki tümörün görüntülemeyle değerlendirilmesi ve cerrahisi.

Tanı nasıl konur?

Baş-boyun tümörlerinde tanı birkaç adımda netleşir: ayrıntılı muayene ve gerektiğinde gırtlak ile yutağın endoskopik incelemesi; ultrason, BT, MR ya da PET-BT ile görüntüleme; ince iğne ya da doku biyopsisiyle patolojik tanı. Kesin tanı ve evre belirlendikten sonra tedavi seçenekleri, konuşma, yutma ve görünüm üzerindeki etkileriyle birlikte konuşulur.

Prof. Dr. Öner Çelik’le süreç nasıl işler?

Prof. Dr. Öner Çelik, kulak burun boğaz ve baş-boyun cerrahisi uzmanıdır ve Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Anabilim Dalı’nda öğretim üyesi olarak görev yapmıştır. Muayeneler Suadiye’deki muayenehanede, ameliyatlar Maltepe Üniversitesi Hastanesi’nde yapılır. Varsa önceki ultrason, tomografi, MR ve biyopsi sonuçlarınızı muayeneye getirmeniz değerlendirmeyi hızlandırır. Ayrıntılar muayene ve tedavi süreci sayfasındadır.