Che cosa sono le orecchie a sventola?
Le orecchie a sventola sono una differenza di forma congenita in cui il padiglione auricolare è più distante dalla testa del normale. Si presentano in circa il 5% della popolazione e possono essere familiari. Non influiscono sulla funzione dell’orecchio né sull’udito; si tratta di una questione di aspetto.
Le principali cause strutturali delle orecchie a sventola sono:
- Un angolo aumentato tra il padiglione auricolare e la testa
- Una piega principale della parte superiore dell’orecchio (antelice) assente o poco sviluppata
- Una conca (la cavità attorno all’ingresso del condotto uditivo) profonda e ampia
Queste cause possono essere presenti da sole o insieme; l’intervento viene pianificato in base a quali sono presenti.
Perché si interviene?
Le orecchie a sventola possono causare prese in giro, perdita di fiducia in sé stessi e difficoltà di inserimento a scuola, soprattutto nei bambini in età scolare. I bambini presi in giro per le orecchie in questa fase possono perdere interesse per la scuola e autostima. Per questo, nei bambini di età adeguata l’intervento può essere pianificato prima dell’inizio della scuola. Negli adulti può essere eseguito a qualsiasi età.
A che età va eseguito?
L’orecchio completa gran parte della sua crescita intorno ai 4–5 anni. L’otoplastica può quindi essere eseguita a partire dai 5–6 anni, preferibilmente prima dell’inizio della scuola; i 6 anni sono considerati un’età adatta per questo intervento. Non esiste un limite di età superiore.
Visita e pianificazione
Durante la visita si valutano l’angolo del padiglione, le sue pieghe, la profondità della conca e le differenze tra le due orecchie, e si scattano fotografie. Si parla di quanto il bambino sia pronto per l’intervento e delle aspettative della famiglia. Nessuna tecnica è adatta a tutte le orecchie; la tecnica viene scelta in base alla forma dell’orecchio.
Come si esegue l’intervento (otoplastica)?
Nei bambini l’otoplastica si esegue di solito in anestesia generale; negli adulti è possibile anche l’anestesia locale con sedazione. A seconda dell’orecchio, l’intervento dura 1–2 ore e si torna a casa in giornata.
- Si pratica un’incisione sulla faccia posteriore dell’orecchio, nella parte rivolta verso la testa.
- La cartilagine dell’orecchio viene rimodellata con punti permanenti: si crea la piega mancante (ad esempio con la tecnica di Mustardé), se necessario si avvicina la conca alla testa (sutura conco-mastoidea) oppure si assottiglia la cartilagine in eccesso.
- L’incisione viene chiusa con punti e sulle orecchie si applica una fasciatura che mantiene la nuova forma.
Poiché l’incisione si trova dietro l’orecchio, di solito non è visibile dall’esterno. L’obiettivo è una forma naturale dell’orecchio che non lasci intuire l’intervento.
Decorso postoperatorio
| Periodo | Che cosa aspettarsi |
|---|---|
| Prima settimana | La fasciatura va tenuta pulita e asciutta; le orecchie non vanno toccate e si dorme sulla schiena. Sono preferibili indumenti abbottonati davanti, da non sfilare dalla testa. |
| Dopo circa 1 settimana | Al primo controllo la fasciatura viene rimossa. La maggior parte delle persone torna a scuola o al lavoro in questo periodo. |
| 2ª–3ª settimana | Il gonfiore si riduce e la nuova forma diventa più evidente. |
| Settimane successive | Di notte le orecchie si proteggono con una fascia per capelli; per un certo periodo si evitano attività con rischio di contatto, come la ricreazione, lo sport e l’educazione fisica. Sono previsti uno o due ulteriori controlli. |
| 8ª settimana | La guarigione è in gran parte completa. |
Non fumare prima e dopo l’intervento favorisce la guarigione.
Quali sono i rischi?
L’otoplastica è un intervento eseguito di frequente; tuttavia, come ogni operazione, comporta dei rischi, che vengono discussi prima dell’intervento.
- Sanguinamento e raccolta di sangue sotto la pelle (ematoma)
- Infezione
- Lieve asimmetria tra le due orecchie
- Ritorno parziale dell’orecchio verso la posizione precedente se i punti si allentano; raramente può essere necessaria una correzione
- Cicatrice spessa nella sede dell’incisione
Si rivolga al suo medico in caso di febbre, dolore o gonfiore crescenti nella zona operata, sanguinamento abbondante o se la fasciatura si sposta.
Nella maggior parte dei pazienti la correzione è duratura, soprattutto se durante la guarigione si seguono le indicazioni.
Come si svolge il percorso con il Prof. Dr. Öner Çelik?
- Visita: presso lo studio di Suadiye si valutano le orecchie e si scattano fotografie; si parla dell’età del bambino e di quanto sia pronto.
- Pianificazione: la tecnica adatta alla struttura dell’orecchio, i rischi e i tempi di guarigione vengono discussi insieme alla famiglia.
- Intervento: si svolge presso l’Ospedale Universitario Maltepe; si torna a casa in giornata.
- Controlli: fasciatura e guarigione vengono seguite presso lo studio di Suadiye.
Trova i dettagli nella pagina il suo trattamento a Istanbul.
Domande frequenti
A che età si possono operare le orecchie sporgenti?
Dai 5–6 anni, quando l’orecchio ha in gran parte completato la crescita, preferibilmente prima dell’inizio della scuola. L’intervento dura 1–2 ore in anestesia generale o locale con sedazione e il bambino torna a casa in giornata.
Per saperne di più: Otoplastica (orecchie sporgenti).
L’otoplastica lascia una cicatrice?
Poiché l’incisione si trova sul retro dell’orecchio, la cicatrice di solito non si vede dall’esterno; raramente può ispessirsi.
Durante l’intervento la cartilagine dell’orecchio viene rimodellata con punti. Dopo si applica un bendaggio sulla testa; il primo controllo è dopo circa 1 settimana.
Per saperne di più: Otoplastica (orecchie sporgenti).
Quando può tornare a scuola un bambino dopo un’otoplastica?
La maggior parte dei bambini torna a scuola dopo circa una settimana. Per un po’ di tempo vanno evitate le attività in cui l’orecchio può ricevere un colpo, come i giochi della ricreazione, lo sport e l’educazione fisica.
Il risultato dell’otoplastica è permanente?
Nella maggior parte dei pazienti il risultato è permanente. La cartilagine viene modellata con punti permanenti; seguire le indicazioni su bendaggio e protezione durante la guarigione aiuta a mantenere il risultato. Raramente l’orecchio può tornare in parte alla posizione precedente e può servire una correzione.
Bibliografia
- Schneider AL et al. Cosmetic Otoplasty. Facial Plast Surg Clin North Am, 2018. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Questo contenuto ha scopo informativo e non sostituisce il parere medico. Ogni procedura medica richiede una valutazione individuale e può comportare rischi. I risultati variano da persona a persona.
