Was ist eine Nasenmuschelverkleinerung?
Bei der Nasenmuschelverkleinerung werden die Nasenmuscheln im Naseninneren verkleinert, wenn sie sich vergrößert haben und den Atemweg einengen. Die Nasenmuscheln sind Strukturen an der Seitenwand der Nase, innen aus Knochen und außen mit Schleimhaut überzogen; sie wärmen, befeuchten und filtern die Atemluft. Deshalb ist das Ziel nicht, die Nasenmuschel zu entfernen, sondern sie unter Erhalt ihrer Funktion zu verkleinern.
Warum vergrößern sich die Nasenmuscheln, und welche Beschwerden entstehen?
Eine Vergrößerung der Nasenmuscheln entsteht meist durch eine Schwellung der Schleimhaut; manchmal ist auch der Knochen in der Muschel vergrößert. Die häufigsten Ursachen der Schwellung sind allergischer und nicht allergischer (vasomotorischer) Schnupfen; sie tritt meist beidseitig auf.
- Dauerhaft verstopfte Nase oder eine Verstopfung, die im Tagesverlauf die Seite wechselt
- Laufende Nase und Schleimfluss in den Rachen
- Mundatmung, Schnarchen und Mundtrockenheit
- Atemnot bei Sport und Belastung, Tagesmüdigkeit
- Ständiger Bedarf an abschwellenden Nasensprays
Abschwellende Nasensprays verringern die Schwellung kurzfristig; bei langfristiger Anwendung können die Nasenmuscheln jedoch vom Spray abhängig werden und noch stärker anschwellen. Dies ist ein häufiger Zustand, der behandelt werden muss.
Wie wird sie untersucht und festgestellt?
Die Vergrößerung der Nasenmuscheln wird durch eine HNO-Untersuchung und eine endoskopische Untersuchung der Nase festgestellt. Dabei werden die Größe der Nasenmuscheln, das Ausmaß der Abschwellung unter Medikamenten und weitere Ursachen der Verstopfung beurteilt.
Eine Vergrößerung der Nasenmuscheln kann mit einer verkrümmten Nasenscheidewand, einer Verengung der Nasenklappe, chronischer Nebenhöhlenentzündung, Polypen und selten Nasentumoren verwechselt werden oder gemeinsam mit ihnen auftreten. Für die richtige Behandlung werden alle Ursachen der Verstopfung gemeinsam bestimmt.
Ist eine Behandlung ohne Operation möglich?
Ja; die Behandlung beginnt mit Medikamenten. Bei allergischem und nicht allergischem Schnupfen können kortisonhaltige Nasensprays und bei Bedarf Allergiemedikamente die Schwellung der Nasenmuscheln deutlich verringern. Besteht eine Abhängigkeit von abschwellenden Sprays, werden diese unter ärztlicher Aufsicht abgesetzt.
Bleibt die Verstopfung trotz regelmäßiger und ausreichend langer medikamentöser Behandlung bestehen und beeinträchtigt Schlaf und Alltag, kommt eine Nasenmuschelverkleinerung in Betracht.
Wie wird die Nasenmuschelverkleinerung durchgeführt?
Die Nasenmuschelverkleinerung erfolgt meist in Vollnarkose, bei manchen Patienten in örtlicher Betäubung, und ist in der Regel ambulant. Das Verfahren wird danach gewählt, ob die Vergrößerung von der Schleimhaut oder vom Knochen ausgeht.
- Radiofrequenz: Über eine feine Sonde wird kontrollierte Wärmeenergie in die Nasenmuschel abgegeben; während der Heilung zieht sich das Gewebe zusammen und die Muschel wird kleiner. Die Schleimhautoberfläche bleibt erhalten.
- Koblation: ein der Radiofrequenz ähnliches, kontrolliertes Verkleinerungsverfahren mit niedrigerer Temperatur.
- Submuköse Verkleinerung mit dem Mikrodebrider: Gewebe wird aus dem Inneren der Muschel entfernt, die Schleimhaut an der Oberfläche bleibt erhalten.
- Teilweise Verkleinerung: Ist der Knochen vergrößert, wird ein kleiner Teil der Muschel mitsamt Knochen entfernt.
Die vollständige Entfernung der Nasenmuschel wird heute nicht mehr empfohlen: Die Nase verliert ihre Fähigkeit, die Atemluft zu regulieren, und es kann ein „Empty-Nose-Syndrom“ entstehen, bei dem man trotz offener Nase das Gefühl hat, keine Luft zu bekommen.
Liegt zusätzlich eine verkrümmte Nasenscheidewand vor, wird in derselben Operation eine Septumplastik durchgeführt; die gemeinsame Korrektur beider Probleme kann eine größere Erleichterung bringen.
Heilungsverlauf
Die vollständige Heilung nach einer Nasenmuschelverkleinerung dauert in der Regel 2–6 Wochen.
| Zeitraum | Was ist zu erwarten? |
|---|---|
| Erste Tage | Verstopfung durch die Schwellung in der Nase und leichter Ausfluss. Die meisten Menschen kehren rasch zu ihren täglichen Aktivitäten zurück. |
| 1.–3. Woche | In der Nase bilden sich Krusten. Salzwasserspray, pflegende Mittel und Vaseline am Naseneingang helfen; die Krusten werden bei den Kontrollen entfernt. |
| 2.–6. Woche | Die Nasenmuscheln schrumpfen, die Atmung wird deutlich freier. |
Wenden Sie sich bei Fieber, Blutung, starken Schmerzen oder deutlicher Atemnot an Ihren Arzt.
Ist das Ergebnis dauerhaft, und welche Risiken gibt es?
Bei den meisten Patienten bleibt das Ergebnis lange erhalten. Besteht jedoch die Ursache, etwa eine Allergie, weiter, können sich die Nasenmuscheln mit der Zeit erneut vergrößern; deshalb ist es wichtig, die Allergiebehandlung auch nach der Operation fortzusetzen.
- Blutung und Infektion
- Länger anhaltende Krustenbildung und Nasentrockenheit
- Verwachsungen in der Nase
- Eine Verstopfung, die nicht vollständig verschwindet; sie wird auf eine begleitende Verkrümmung, Klappenverengung oder erneute Vergrößerung hin neu beurteilt
Wie läuft die Behandlung bei Prof. Dr. Öner Çelik ab?
- Untersuchung: In der Praxis in Suadiye werden mit einer endoskopischen Nasenuntersuchung alle Ursachen der Verstopfung bestimmt.
- Behandlungsplan: Zunächst wird eine medikamentöse Behandlung eingeleitet; reicht sie nicht aus, wird eine Operation mit dem geeigneten Verkleinerungsverfahren und für begleitende Probleme geplant.
- Operation: im Universitätsklinikum Maltepe, in der Regel ambulant.
- Kontrollen: Krustenentfernung und Heilungskontrolle erfolgen in der Praxis.
Die Kosten richten sich nach dem Umfang der Operation (nur Nasenmuscheln oder zusammen mit einer Septumplastik) und dem Verfahren und werden nach der Untersuchung mitgeteilt. Einzelheiten finden Sie auf der Seite Ihre Behandlung in Istanbul.
Häufige Fragen
Wann ist eine Verkleinerung der Nasenmuscheln nötig?
Sie wird bei chronisch verstopfter Nase empfohlen, wenn vergrößerte Nasenmuscheln den Atemweg einengen und sich mit Medikamenten oder Sprays nicht bessern. Sie erfolgt mit Verfahren wie Radiofrequenz, Coblation oder Mikrodebrider, meist ambulant in Vollnarkose; die vollständige Heilung dauert meist 2–6 Wochen.
Weitere Details: Nasenmuschelverkleinerung.
Welcher Arzt behandelt vergrößerte Nasenmuscheln?
Vergrößerte Nasenmuscheln gehören in das Fachgebiet des HNO-Arztes. Bei der endoskopischen Untersuchung der Nase werden sowohl die Nasenmuscheln als auch andere Ursachen der Verstopfung beurteilt.
Ist die Verkleinerung der Nasenmuscheln mit Radiofrequenz dauerhaft?
Bei den meisten Patienten bleiben die mit Radiofrequenz verkleinerten Nasenmuscheln lange klein. Besteht eine Ursache wie eine Allergie fort, können sie mit der Zeit wieder anschwellen; dann werden Medikamente und gegebenenfalls eine Wiederholung des Eingriffs erwogen.
Beiträge zu diesem Thema
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Quellen
- Han JK et al. Clinical Consensus Statement: Septoplasty with or without Inferior Turbinate Reduction. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015;153(5):708-720.
- Zhang K et al. Systematic Review of Surgical Interventions for Inferior Turbinate Hypertrophy. Am J Rhinol Allergy, 2023. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Dieser Inhalt dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Jeder medizinische Eingriff erfordert eine individuelle Beurteilung und kann Risiken bergen. Ergebnisse sind individuell verschieden.
