Chirurgie fonctionnelle du nez et des sinus

Un nez bouché a rarement une seule cause. Chez une même personne peuvent coexister une déviation de la cloison, des cornets volumineux, un rétrécissement de la partie la plus étroite du nez (la valve nasale) et des problèmes de sinus. C’est pourquoi le traitement est planifié après un examen de tout le nez à l’endoscope et, si nécessaire, un scanner ; s’il y a plusieurs problèmes, la plupart peuvent être corrigés au cours de la même opération.

Quels symptômes justifient une consultation ?

• Nez bouché en permanence d’un côté ou des deux
• Dormir la bouche ouverte, ronfler et avoir la bouche sèche le matin
• Sinusites fréquentes, pression sur le visage et écoulement dans la gorge
• Baisse de l’odorat
• Besoin constant de sprays décongestionnants
• Obstruction d’un seul côté, écoulement sanglant ou sensation de masse dans le nez

Les traitements de ce groupe

• Septoplastie (déviation de la cloison) : une opération d’environ 30 minutes qui redresse de l’intérieur la paroi centrale du nez.
• Réduction des cornets : réduction, par radiofréquence ou méthodes similaires, des cornets hypertrophiés qui ne répondent pas aux médicaments.
• Chirurgie de la valve nasale : soutien par du cartilage d’un rétrécissement ou d’un collapsus de la partie la plus étroite du nez.
• Chirurgie endoscopique des sinus (FESS) : ouverture des sinus sans incision externe en cas de sinusite chronique et de polypes.
• Chirurgie du ronflement : interventions sur le nez, le palais, les amygdales ou la base de la langue selon l’endroit où les voies aériennes se rétrécissent.
• Tumeurs naso-sinusiennes : diagnostic et chirurgie, le plus souvent endoscopique, des masses de la cavité nasale et des sinus.

Pour les personnes qui ne sont pas non plus satisfaites de la forme de leur nez, le problème respiratoire peut être corrigé au cours de la même opération qu’une rhinoplastie ; cette opération combinée s’appelle septorhinoplastie.

Comment se déroule la consultation ?

La consultation commence par un entretien détaillé sur vos symptômes et un examen ORL complet. L’intérieur du nez, les orifices des sinus et l’arrière du nez sont examinés à l’endoscope ; on évalue dans quelle mesure les cornets diminuent sous traitement et comment se comporte la zone de la valve à l’inspiration. Un scanner est demandé en cas de symptômes sinusiens, et un enregistrement du sommeil si une apnée du sommeil est suspectée.

Chez beaucoup de patients, un traitement médical (sprays nasaux, lavages de nez, traitement de l’allergie) est d’abord mis en place ; la chirurgie est envisagée lorsque les symptômes persistent malgré un traitement adapté.

Comment se déroule la prise en charge avec le Prof. Dr Öner Çelik ?

Les consultations ont lieu au cabinet de Suadiye et les opérations à l’Hôpital universitaire Maltepe. Après la plupart des opérations de ce groupe, vous rentrez chez vous le jour même ou après une nuit à l’hôpital et reprenez la vie quotidienne en une semaine environ. Les détails figurent sur la page votre traitement à Istanbul.