Questions fréquentes

La rhinoplastie nécessite que le nez ait terminé sa croissance, ce qui est généralement le cas à partir de 16–17 ans chez la femme et de 18 ans chez l’homme. Outre l’âge, l’état de santé général et des attentes réalistes vis-à-vis de l’intervention sont également évalués.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

L’intervention dure en moyenne 2 à 3 heures sous anesthésie générale, avec une nuit d’hospitalisation. Des mèches en silicone sont placées dans le nez et une attelle à l’extérieur ; toutes deux sont retirées lors du contrôle à 6–7 jours.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

La plupart des personnes peuvent reprendre le travail ou les cours au bout de 7 à 10 jours. L’œdème et les ecchymoses sont maximaux les jours 2–3 et ont en grande partie diminué à la fin de la première semaine ; il est déconseillé pendant cette période de porter des charges, de se pencher en avant et de fournir des efforts.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

Les lunettes ne doivent pas reposer directement sur l’arête du nez pendant 4 à 6 semaines. La reprise du sport est progressive : en dehors de la marche légère, l’exercice est déconseillé les deux premières semaines ; l’entraînement complet reprend généralement à partir de la 6e semaine et les sports de contact après 6 à 8 semaines. Pour l’avion, les sources recommandent d’attendre entre 7 jours et 2 semaines, et les vols inutiles sont évités le premier mois. Votre calendrier personnel est fixé par le chirurgien qui vous opère.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

L’essentiel de l’œdème disparaît le premier mois, mais le nez met environ un an à prendre sa forme définitive ; son aspect des premiers mois ne reflète pas le résultat final. Les modifications réalisées sont durables ; les changements naturels du visage avec l’âge peuvent toutefois influencer le nez dans une certaine mesure.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

En technique fermée, toutes les incisions sont à l’intérieur du nez, il ne reste pas de cicatrice visible et l’œdème est généralement moindre ; elle ne convient cependant pas toujours aux changements de forme importants ni aux reprises. En technique ouverte, une petite incision est faite sur la colonne entre les narines (columelle) ; elle est privilégiée pour les déviations et fractures marquées et les reprises. La technique est choisie en consultation selon la structure du nez.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

Idéalement, on attend au moins un an après la première intervention pour que le nez se stabilise complètement ; rarement, une intervention peut être nécessaire au plus tôt après 6 mois, et c’est le chirurgien qui en décide. Les tissus ayant déjà été opérés, la planification est plus détaillée et, si du cartilage est nécessaire, il peut être prélevé sur l’oreille ou une côte.

En savoir plus : Rhinoplastie secondaire.

Les premières semaines, il est conseillé de dormir sur le dos, la tête surélevée par plusieurs oreillers ; cela aide l’œdème autour des yeux à diminuer plus vite. On évite de dormir sur le ventre, ce qui appuierait sur le nez. Le moment où vous pourrez dormir sur le côté est fixé lors du contrôle selon la cicatrisation.

Chaque nez est planifié individuellement ; chez l’homme, l’objectif est généralement une arête plus droite et une pointe pas trop relevée, qui préservent le caractère masculin du visage.

La septoplastie corrige la déviation de la paroi centrale qui sépare les deux côtés du nez. Elle se fait sous anesthésie générale, le plus souvent par l’intérieur du nez, et dure en moyenne une trentaine de minutes ; vous rentrez chez vous le jour même ou le lendemain. Les mèches sont retirées quelques jours plus tard et la plupart des personnes reprennent le travail au bout d’une semaine environ.

En savoir plus : Septoplastie.

Elle est recommandée en cas d’obstruction nasale chronique lorsque des cornets hypertrophiés rétrécissent les voies respiratoires et ne s’améliorent pas avec des médicaments ou des sprays. Elle se fait par radiofréquence, coblation ou microdébrideur, le plus souvent sous anesthésie générale en ambulatoire ; la cicatrisation complète prend généralement 2 à 6 semaines.

En savoir plus : Réduction des cornets.

Par chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS), à l’aide d’une fine caméra introduite par les narines ; il n’y a pas d’incision externe. L’objectif est de retirer le tissu malade en préservant la muqueuse saine afin que les sinus se drainent et s’aèrent à nouveau. Elle dure en moyenne 2 à 3 heures sous anesthésie générale et la reprise du travail se fait au bout d’environ 10 jours.

En savoir plus : Chirurgie endoscopique des sinus (FESS).

La chirurgie est envisagée lorsque la perte de poids, la position de sommeil et une orthèse buccale ne suffisent pas, ou lorsque le ronflement est important. La zone qui rétrécit les voies respiratoires (nez, voile du palais, amygdales ou base de la langue) est identifiée à l’examen et le traitement est planifié en conséquence.

En savoir plus : Chirurgie du ronflement.

Oui. Une cloison déviée, des cornets hypertrophiés ou une sinusite chronique peuvent être corrigés au cours de la même intervention que l’opération esthétique. C’est pourquoi l’intérieur du nez est examiné à l’endoscope avant une rhinoplastie, avec un scanner des sinus si nécessaire.

En savoir plus : Rhinoplastie à Istanbul.

La chirurgie du ronflement n’est pas une intervention unique. L’examen identifie l’endroit où les voies respiratoires se rétrécissent ; un ou plusieurs gestes sont ensuite combinés sur le nez (déviation, cornets), les amygdales, le voile du palais ou la base de la langue.

La plupart sont présentes à la naissance ou apparaissent pendant la croissance ; un choc sur le nez peut aussi provoquer une déviation. Une déviation existante peut s’accentuer avec l’âge.

Après l’intervention, la douleur est généralement légère et soulagée par des antalgiques simples. La principale gêne des premiers jours est le nez bouché.

Les cornets hypertrophiés relèvent du médecin ORL. Un examen endoscopique du nez évalue à la fois les cornets et les autres causes de l’obstruction.

Non. Les causes les plus fréquentes d’une sensation de masse dans le nez sont les polypes et les cornets hypertrophiés. Cependant, une masse d’un seul côté, qui provoque des écoulements sanglants ou qui grossit malgré le traitement, doit être examinée à l’endoscope et, si nécessaire, biopsiée.

Un rétrécissement structurel ou un cartilage faible au niveau de la valve ne s’améliore pas avec des médicaments. Ceux-ci peuvent seulement réduire le gonflement associé de la muqueuse ; une correction durable nécessite de soutenir la zone de la valve avec du cartilage.

Si vous dormez seul, c’est difficile à remarquer ; l’observation d’un conjoint ou un enregistrement sonore pendant le sommeil donne une idée. En cas de pauses respiratoires pendant le sommeil, de fatigue au réveil ou de somnolence dans la journée, un examen et, si nécessaire, un enregistrement du sommeil sont recommandés.

C’est possible. L’une des causes d’obstruction après une rhinoplastie est un rétrécissement de la zone de la valve nasale ; une cloison déviée ou des cornets hypertrophiés peuvent aussi en être la cause. La cause est identifiée par un examen endoscopique et des tests de la valve.

Pour les tumeurs retirées par endoscopie, aucune incision n’est faite sur le visage et l’aspect ne change pas. Les tumeurs étendues peuvent nécessiter une chirurgie ouverte ; la possibilité d’une cicatrice ou d’un changement de forme est alors discutée avant l’intervention.

Chez la plupart des patients, les cornets réduits par radiofréquence restent petits longtemps. Si une cause comme une allergie persiste, ils peuvent regonfler avec le temps ; un traitement médical et, si besoin, une nouvelle séance sont alors envisagés.

Une fois les mèches retirées, la respiration devient nettement plus facile. L’œdème et la cicatrisation à l’intérieur du nez prennent environ trois semaines ; la respiration s’améliore encore après cette période.

Chez la plupart des patients, les symptômes s’améliorent nettement. Dans la sinusite avec polypes, ceux-ci peuvent se reformer avec le temps ; des contrôles réguliers et, si nécessaire, des médicaments qui réduisent les polypes sont recommandés.

La grande majorité des nodules thyroïdiens sont bénins ; un cancer de la thyroïde n’est découvert que dans une petite partie des cas. Le diagnostic repose sur l’échographie et la cytoponction. Le cancer de la thyroïde évolue le plus souvent lentement ; le traitement est planifié selon le type et le stade, et le traitement principal est l’ablation chirurgicale d’une partie ou de la totalité de la thyroïde.

En savoir plus : Nodules et cancer de la thyroïde.

Un enrouement de plus de trois semaines est le signe précoce le plus fréquent du cancer du larynx ; s’il persiste au-delà, un examen ORL s’impose. Le diagnostic repose sur l’examen endoscopique et la biopsie. Au stade précoce, des interventions partielles préservant la voix sont le plus souvent possibles.

En savoir plus : Tumeurs du larynx.

Une plaie de la bouche qui ne guérit pas en deux semaines, une tache blanche ou rouge ou une grosseur doivent être examinées. Les cancers de la bouche, de la langue et de la lèvre sont le plus souvent liés au tabac, à l’alcool et au soleil ; le diagnostic repose sur l’examen et la biopsie, et le traitement principal est la chirurgie.

En savoir plus : Tumeurs de la bouche, de la lèvre et de la langue.

Oui. Les tumeurs des glandes salivaires siègent le plus souvent dans la parotide, devant l’oreille, et la plupart sont bénignes. Le diagnostic repose sur l’examen, l’échographie ou l’IRM et la cytoponction ; le traitement principal est l’ablation chirurgicale de la tumeur en préservant le nerf facial.

En savoir plus : Tumeurs des glandes salivaires.

C’est une tumeur le plus souvent bénigne, à croissance lente, qui se développe à partir de petits corpuscules situés à la bifurcation de l’artère carotide dans le cou. Elle se manifeste généralement par une grosseur indolore du cou ; le diagnostic repose sur l’échographie Doppler, le scanner ou l’IRM et l’imagerie des vaisseaux. Le traitement principal est l’ablation chirurgicale de la tumeur en préservant les vaisseaux et les nerfs.

En savoir plus : Tumeur du glomus carotidien.

Les tumeurs des glandes salivaires se manifestent le plus souvent par une grosseur indolore. Une douleur, une croissance rapide ou une faiblesse du visage peuvent évoquer une tumeur maligne et doivent être évaluées sans attendre.

L’érythroplasie est une tache rouge plane ou légèrement surélevée dans la bouche, qui peut saigner au grattage. Comme elle a une forte probabilité d’être précancéreuse ou un cancer débutant, une biopsie est nécessaire pour les taches rouges qui durent plus de deux semaines.

Le premier signe le plus fréquent est un enrouement qui dure plus de trois semaines ; il apparaît tôt, surtout dans les cancers qui débutent sur les cordes vocales. Un mal de gorge persistant, une douleur irradiant vers l’oreille en avalant et une grosseur dans le cou sont aussi des signes d’alerte.

La plupart des nodules du cou ou de la thyroïde sont bénins. Les nodules présentant des caractéristiques suspectes à l’échographie sont explorés par cytoponction ; les nodules bénins sont généralement surveillés par des échographies régulières.

La plupart sont bénignes et grossissent lentement ; environ 5 à 10 pour cent peuvent être malignes. Le caractère malin est généralement établi d’après l’imagerie, l’extension et l’analyse après l’intervention.

C’est une intervention techniquement délicate, car la tumeur est étroitement liée à l’artère carotide et d’importants nerfs crâniens passent autour. Les risques dépendent de la taille de la tumeur et sont plus faibles pour les petites tumeurs. L’intervention est donc planifiée avec une imagerie détaillée et réalisée si nécessaire avec la chirurgie vasculaire.

Une faiblesse faciale temporaire peut survenir après l’intervention ; elle s’améliore chez la plupart des patients en quelques semaines ou quelques mois. Une paralysie faciale définitive est rare ; le risque est plus élevé lorsque la tumeur entoure le nerf et il est discuté ouvertement avant l’opération.

Une cause héréditaire est retrouvée dans une petite partie des cancers de la thyroïde ; le cancer médullaire de la thyroïde en particulier peut être familial. Un dépistage génétique (test du gène RET) est recommandé aux personnes ayant des antécédents familiaux de cancer médullaire.

Les interventions partielles au stade précoce préservent la voix ; elle peut être enrouée au début et s’améliore avec le temps chez la plupart des patients, mais peut sonner différemment. Si tout le larynx est retiré, la parole est retrouvée grâce à une prothèse phonatoire ou à des dispositifs spéciaux et à l’orthophonie.

Une plaie, une induration ou un relief sur la langue qui dure plus de deux semaines doit être examiné par un médecin ORL. Une biopsie est nécessaire pour les plaies qui ne guérissent pas même après correction d’une dent cassée ou d’une irritation par une prothèse.

Après l’intervention, la voix peut être temporairement enrouée ou se fatiguer vite ; cela s’améliore le plus souvent. Les nerfs des cordes vocales sont protégés pendant l’opération ; un enrouement définitif est rare et le risque est discuté avant l’intervention.

Non. La plupart des tumeurs des glandes salivaires, en particulier celles de la parotide, sont bénignes. L’échographie ou l’IRM et la cytoponction permettent d’en préciser le type ; le diagnostic définitif est posé par l’examen anatomopathologique.

Certaines perforations se referment d’elles-mêmes. Une tympanoplastie est réalisée pour les perforations qui ne se sont pas refermées en trois mois ou qui entraînent une perte d’audition ou des écoulements répétés. L’intervention dure environ 2 heures sous anesthésie générale ; la greffe est le plus souvent prélevée sur un tissu du patient situé derrière l’oreille.

En savoir plus : Tympanoplastie.

Après une tympanoplastie, on attend généralement environ 2 mois avant de prendre l’avion. Vous restez 1 à 2 nuits à l’hôpital et un méchage et un pansement sont placés dans le conduit auditif ; les enfants peuvent reprendre l’éducation physique au bout d’environ 2 semaines.

En savoir plus : Tympanoplastie.

À partir de 5–6 ans, lorsque l’oreille a en grande partie terminé sa croissance, de préférence avant l’entrée à l’école. L’intervention dure 1 à 2 heures sous anesthésie générale ou locale avec sédation, et l’enfant rentre le jour même.

En savoir plus : Otoplastie (oreilles décollées).

L’incision étant située à l’arrière de l’oreille, la cicatrice ne se voit généralement pas de l’extérieur ; elle peut rarement s’épaissir.

Pendant l’intervention, le cartilage de l’oreille est remodelé par des points. Un bandage de tête est ensuite posé ; le premier contrôle a lieu environ 1 semaine plus tard.

En savoir plus : Otoplastie (oreilles décollées).

Une tympanoplastie dure généralement environ 2 heures. Elle peut être plus longue s’il faut reconstruire les osselets ou retirer un cholestéatome.

La plupart des enfants retournent à l’école au bout d’une semaine environ. Pendant quelque temps, il faut éviter les activités où l’oreille risque un choc, comme les jeux de récréation, le sport et l’éducation physique.

Les premières semaines, des craquements, une sensation de pression ou un léger sifflement peuvent apparaître et diminuent généralement avec la cicatrisation. Un acouphène présent avant l’intervention peut diminuer à mesure que l’audition s’améliore ; s’il persiste ou augmente, il est évalué lors du contrôle.

Chez la plupart des patients, le résultat est définitif. Le cartilage est modelé par des points permanents ; suivre les conseils concernant le bandage et la protection pendant la cicatrisation aide à préserver le résultat. Rarement, l’oreille peut reprendre en partie sa position initiale et une correction peut être nécessaire.

Non. L’otospongiose évolue généralement lentement au fil des années et les médicaments ne rendent pas l’audition perdue. Une perte légère est surveillée par des audiogrammes ; lorsque l’audition baisse, un appareil auditif ou une chirurgie de l’étrier sont envisagés.

Les premiers jours, l’audition est diminuée à cause du méchage dans le conduit auditif. Après son retrait, l’audition s’améliore en quelques semaines ; elle peut mettre jusqu’à trois mois à se stabiliser. Le résultat est évalué par un audiogramme lors du contrôle.

Non. Si les deux oreilles sont atteintes, on opère généralement d’abord celle qui entend le moins bien. La seconde oreille est, si nécessaire, planifiée une fois le résultat de la première intervention connu, en attendant généralement jusqu’à un an.

Les deux sont des options valables. L’appareil auditif ne comporte pas de risque chirurgical. La chirurgie de l’étrier peut permettre d’entendre sans appareil du côté opéré si la perte est surtout transmissionnelle et que l’oreille interne fonctionne bien. La décision est prise ensemble après discussion des audiogrammes, du bénéfice attendu et des risques.

L’avion est reporté jusqu’à l’accord de votre chirurgien ; il est généralement déconseillé les premières semaines. Il faut éviter de prendre l’avion avec un rhume ou le nez bouché. Pour les patients venant de l’étranger, la date de retour est discutée lors de la planification de l’intervention.

Elle est pratiquée en cas d’angines fréquentes ou chroniques, de ronflement, d’apnée du sommeil ou d’amygdales assez volumineuses pour gêner la déglutition. Elle dure environ 30 minutes sous anesthésie générale ; les enfants rentrent généralement le jour même et retournent à l’école au bout de 10 jours en moyenne.

En savoir plus : Amygdalectomie.

Le nez bouché, la respiration par la bouche, le ronflement et les otites à répétition sont les signes les plus fréquents. Si le traitement médical ne suffit pas, les végétations sont retirées lors d’une intervention d’environ 20 minutes sous anesthésie générale ; l’enfant rentre le jour même et la plupart récupèrent en 2–3 jours.

En savoir plus : Adénoïdectomie.

Un aérateur transtympanique (yoyo) est posé dans le tympan lorsque du liquide persiste dans l’oreille moyenne plus de 3 mois et entraîne une baisse d’audition ou un retard de langage. L’intervention dure environ 15–20 minutes pour les deux oreilles sous anesthésie générale.

En savoir plus : Otite moyenne et aérateurs.

Chez l’enfant, le ronflement régulier et la respiration par la bouche sont le plus souvent liés à des végétations ou des amygdales volumineuses et doivent être évalués par un examen ORL. La décision d’opérer tient compte de la fréquence des symptômes, de la réponse au traitement médical et de l’effet sur le sommeil, la croissance et le développement du langage.

En savoir plus : ORL pédiatrique.

Cela dépend de l’intervention : après une adénoïdectomie, la plupart des enfants récupèrent en 2–3 jours ; après une amygdalectomie, ils retournent généralement à l’école au bout de 10 jours. Les enfants récupèrent plus vite et avec moins de douleur que les adultes.

En savoir plus : ORL pédiatrique.

Il n’y a pas d’âge limite fixe ; la décision ne dépend pas de l’âge mais de la fréquence des infections, des troubles du sommeil et de la respiration et de l’effet sur la croissance de l’enfant. Chez les très jeunes enfants, l’anesthésie et les soins postopératoires sont planifiés avec une attention particulière.

La repousse des végétations après l’intervention est rare ; pour la plupart des enfants, l’opération est une solution durable. Si une cause comme une allergie persiste, un traitement médical peut être nécessaire pour les symptômes nasaux.

Oui. L’aérateur aide l’oreille à s’adapter aux variations de pression dans la cabine ; le vol est donc souvent même plus confortable.

Après l’ablation des végétations, la respiration par le nez s’améliore et l’habitude de garder la bouche ouverte diminue ; le développement du visage peut en bénéficier. L’amélioration dépend de l’âge de l’enfant et de la durée du problème ; c’est pourquoi une évaluation précoce est importante.

Pas d’inquiétude ; un contrôle chez votre médecin suffit. L’oreille est souvent déjà guérie ; chez quelques enfants, le liquide peut se reformer et un traitement médical ou un nouvel aérateur peuvent être nécessaires.

Non. Les études ont montré que l’amygdalectomie ne nuit pas au système immunitaire. La gorge peut encore s’infecter après l’ablation des amygdales, mais ce n’est pas dû à leur retrait.

Les végétations atteignent généralement leur taille maximale vers 3–4 ans, commencent à diminuer après 7–8 ans et ont en grande partie disparu à l’âge adulte.

Les consultations ont lieu au cabinet de Suadiye (Kadıköy, Istanbul) et les interventions à l’hôpital universitaire de Maltepe. Pour prendre rendez-vous, vous pouvez remplir le formulaire de demande, appeler ou envoyer un message WhatsApp.

En savoir plus : Votre traitement à Istanbul.

Vos examens antérieurs (scanner, IRM, audiométrie, résultats de biopsie) et la liste de vos médicaments facilitent la consultation. Décrire brièvement votre plainte lors de la prise de rendez-vous nous permet de vous donner les bonnes consignes de préparation.

En savoir plus : Votre traitement à Istanbul.

Les honoraires dépendent de la technique, de l’étendue de l’intervention et de l’hôpital où elle est réalisée. Un plan personnalisé et les informations sur les honoraires vous sont remis lors de la consultation.

En savoir plus : Votre traitement à Istanbul.